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O documento oferece conselhos sobre a forma de otimizar a monitorização e a redução dos riscos à medida que as infeções da estirpe patogénica H5N1 se propagam.
No meio de uma vaga de casos de infeção de bovinos e outros mamíferos por gripe aviária, a Organização das Nações Unidas para a Alimentação e a Agricultura (FAO) publicou novas diretrizes que aconselham os seus membros a implementar programas de vigilância eficazes para a deteção precoce da gripe nos bovinos.
Desde o seu aparecimento, há mais de duas décadas, o vírus H5N1 da gripe aviária altamente patogénica (GAAP) evoluiu em vários clados. O clado 2.3.4.4b, detetado pela primeira vez em 2021, demonstrou uma capacidade significativa de infetar uma vasta gama de espécies, incluindo aves selvagens, aves de capoeira e, mais recentemente, mamíferos terrestres e marinhos, incluindo tigres, ursos, focas e cães e gatos de estimação. As deteções em gado leiteiro em 2024, juntamente com casos entre trabalhadores agrícolas expostos a gado infetado, sublinham a necessidade urgente de reforçar os sistemas de vigilância.
“Tendo em conta a propagação mundial da gripe A (H5N1) do clado 2.3.4.4b, espera-se a propagação das aves para os bovinos (e provavelmente dos bovinos para os seres humanos) noutros países”, de acordo com a nova publicação da FAO, Recomendações para a vigilância da gripe A (H5N1) em bovinos - com aplicação alargada a outros mamíferos de criação.
As novas diretrizes da FAO surgem na sequência de uma publicação técnica anterior que resume a situação emergente, as lacunas de conhecimento e as ações de gestão de risco recomendadas, e enfatizam o papel crítico dos sistemas de vigilância passiva eficazes que incentivam a notificação de casos suspeitos por parte dos agricultores e veterinários. O reforço da notificação deve centrar-se em áreas de alto risco, como as que têm populações densas de aves de capoeira ou de gado leiteiro ou atividade de aves migratórias, e deve considerar-se a possibilidade de recorrer a fontes informais, incluindo alterações dos preços de mercado, meios de comunicação social e redes comunitárias.
As orientações foram concebidas para melhorar a deteção precoce de eventos de alastramento e apoiar medidas de controlo de doenças baseadas em provas, com o objetivo de ajudar os membros a otimizar a utilização de recursos limitados através do aproveitamento das atividades de vigilância existentes para alcançar os seus objetivos de vigilância. Estas recomendações têm uma aplicação mais alargada a outras espécies de animais de criação.
O que se sabe e o que fazer
Alguns animais infetados apresentam sinais clínicos graves e elevada mortalidade; os observados nos bovinos afetados incluem diminuição da produção de leite, leite espesso semelhante ao colostro, redução da ingestão de alimentos, letargia, febre e desidratação. No entanto, nalguns animais, a infeção pode não dar origem a quaisquer sinais clínicos, o que torna potencialmente difícil a sua deteção.
Ainda há muito por compreender sobre a transmissão da GAAP H5N1 entre os bovinos, mas parece ser principalmente causada por movimentos de bovinos infetados e, potencialmente, por pessoal ou equipamento partilhado entre explorações. Os dados também sugerem que ocorreram eventos de alastramento entre explorações leiteiras infetadas e unidades avícolas próximas. Outras espécies também foram afetadas, incluindo gatos e ratos, e também foi observada a transmissão de aves de capoeira para suínos. Mesmo que os suínos não mostrem sinais de doença, representam um ponto de preocupação, uma vez que os suínos podem catalisar a rearticulação genética dos vírus da gripe aviária e humana, criando potencialmente novas estirpes com potencial pandémico.
As recomendações da FAO propõem que o objetivo mínimo de vigilância para todos os países deve ser a deteção rápida de eventos de propagação da GAAP H5N1 das aves para espécies não aviárias, incluindo o gado. Se forem detetados, os profissionais veterinários e de saúde devem estar preparados para desencadear uma resposta rápida, reforçar as medidas de atenuação dos riscos e produzir provas para apoiar a tomada de decisões e as políticas.
Os sistemas de vigilância básicos, mas eficazes, começam por encorajar os agricultores a auto-relatarem as doenças suspeitas e a tirarem partido das visitas de rotina dos veterinários às explorações. Estes sistemas podem ser expandidos através de testes oportunistas durante campanhas de vacinação, monitorizando relatórios de grupos comunitários e industriais sobre a redução da produção de leite e adotando estratégias de amostragem baseadas no risco.
Estas estratégias devem considerar fatores como geografia, padrões de migração de aves selvagens, sazonalidade, populações de animais e observações clínicas em toda a cadeia de valor do leite. Caso se confirme um caso de GAAP H5N1 numa vaca, as autoridades de saúde pública devem ser imediatamente informadas e devem ser iniciadas investigações para determinar se os trabalhadores agrícolas e outros contactos humanos próximos foram expostos ou infetados. Para doenças listadas na WOAH, os casos devem ser notificados usando o WAHIS e os especialistas técnicos também são encorajados a enviar dados para o Sistema Global de Informação sobre Doenças Animais da FAO (EMPRES-i+).
Para obter as informações mais recentes sobre a situação da gripe aviária nos animais a nível mundial, consultar a atualização da situação dos vírus da gripe aviária com potencial zoonótico da FAO e os relatórios de situação da WOAH sobre a GAAP.
Fonte: FAO e Qualfood
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